Aanbevelen, 2018

Editor'S Choice

Delen Je baby eerder vast voedsel geven, zal hem niet helpen om beter te slapen

Het gesprek

Nieuw onderzoek zorgt ervoor dat baby's met slechts drie maanden vast voedsel kunnen geven om beter te slapen. Hoewel het misschien verleidelijk klinkt voor al die uitgeputte ouders, is er helaas een goed stuk tussen de krantenkoppen en de realiteit .

De meeste gegevens die in dit veld worden gepubliceerd, tonen het tegenovergestelde aan: wat een baby eet, heeft geen invloed op de kwaliteit van de slaap . In 2015 konden we zien dat noch de borst, noch de melkformulering, noch het moment waarop ze vast voedsel beginnen te introduceren, noch de hoeveelheid vast voedsel die wordt geconsumeerd invloed hebben op het aantal keren dat baby's van zes tot twaalf maanden wakker worden tijdens de slaap.

Een andere studie heeft aangetoond dat de gebruikelijke praktijk om rijstgraangewassen aan de fles toe te voegen voor het slapengaan (iets dat vermeden moet worden, omdat er mogelijk verstikkingsgevaar bestaat) geen invloed heeft op de slaap na vier maanden. Hoewel uit een derde onderzoek bleek dat de vroege introductie van vast voedsel verband hield met minder slaap na 12 maanden.

Deze recente studie is een uitstekend voorbeeld van hoe statistisch significante verschillen en verschillen in de echte wereld mijlenver weg kunnen zijn. De auteurs stellen zelf dat er geen verschillen waren in slaaponderbreking tot vijf maanden oud, ondanks het feit dat een van de groepen baby's was begonnen met het nemen van vast voedsel na drie maanden.

Baby's in de groep die eerder technisch vast voedsel beginnen te eten, hebben misschien meer geslapen, maar dit is gemiddeld nog maar zeven minuten per nacht . Op zijn hoogtepunt (zes maanden oud) was het verschil 16 minuten en de meeste baby's werden nog een of twee keer per nacht wakker, ongeacht wat ze hadden gegeten. Rekening houdend met het feit dat deze gegevens zijn gebaseerd op informatie van ouders met een gebrek aan slaap (gegevens die vaak niet overeenkomen met de werkelijkheid), kan niet worden beschouwd als een basis om de voedingspraktijken van de kleintjes te veranderen.

Er is geen fysiologische reden waarom de vroege introductie van vast voedsel de baby zou helpen om beter te slapen . Om te beginnen worden baby's (na de eerste paar weken) 's nachts niet wakker omdat ze honger hebben. Net als volwassenen worden ze wakker omdat ze het koud hebben, ongemakkelijk voelen of gewoon troost zoeken. Het verschil is dat ze zichzelf niet altijd kunnen kalmeren en weer in slaap kunnen vallen.

Ten tweede, zelfs als het was omdat ze honger hadden, zou de meest verstandige oplossing zijn om ze meer melk aan te bieden, omdat het hen meer energie, vet en eiwit geeft dan enig ander voedsel dat een baby kan nemen. Het doel van het onderzoek waaruit deze gegevens werden verkregen, was niet om de totale energie-inname te verhogen, maar om te testen of de introductie van allergene voedingsmiddelen na drie of zes maanden de ontwikkeling van allergieën beïnvloedt (iets wat niet het geval was).

Ouders werd geadviseerd om zeer kleine hoeveelheden allergene voedingsmiddelen (zoals een ei, 25 g vis en 100 g yoghurt voor een week, slechts een paar lepels per dag) te geven, samen met rijst, ontbijtgranen, fruit en groenten. Al deze voedingsmiddelen hebben minder calorieën dan moedermelk of formule, maar nemen meer ruimte in, wat betekent dat baby's zelfs iets minder kunnen eten als ze gewend raken om te stoppen met borstvoeding, een mogelijke verklaring voor het grotere gebrek aan slaap na zes maanden. omdat de standaardgroep aan het eten was gewend.

Stabiele slaap

Minder dan de helft van de ouders in de groep die vast voedsel introduceerden, volgde het protocol. Er waren verschillende redenen, maar een van de belangrijkste problemen bij de vroege introductie van vast voedsel is dat baby's simpelweg niet fysiologisch worden voorbereid. Na drie maanden kunnen de meesten het hoofd alleen goed besturen en kunnen ze niet eens goed zitten. Op die leeftijd hebben baby's nog steeds een misselijkheidsreflex die ervoor zorgt dat ze voedsel uit hun mond verdrijven en de vroege introductie van vaste stoffen kan gecompliceerd, langzaam en demoraliserend zijn, omdat baby's gewoon niet zo snel klaar zijn om vaste stoffen te eten .

De wetenschap laat zien dat hoe eerder het spenen plaatsvindt, hoe langer het duurt voordat de baby iets eet dat verder gaat dan een paar smaken . Uit een onderzoek bleek dat als baby's vóór vier maanden vast voedsel kregen, het gemiddeld zes weken duurde om slechts 100 ml voedsel per dag te eten, terwijl bij spenen pas na zes maanden (aanbevolen) Ze hadden 12 dagen nodig.

De aanbevelingen voor het introduceren van vast voedsel na zes maanden hebben hun reden van bestaan . Er is geen tekort aan groei of ondervoeding als je wacht tot zes maanden voordat je vast voedsel invoert, maar er is een groter risico op gastro-intestinale en respiratoire aandoeningen bij baby's die vast voedsel beginnen te consumeren vóór zes maanden.

Het te vroeg introduceren van vast voedsel kan leiden tot een vermindering van de consumptie van moedermelk (en de antistoffen die het bevat), de introductie van contaminanten en problemen met de spijsvertering omdat baby's niet alle enzymen ontwikkelen die nodig zijn om alle vast voedsel naar behoren te verteren tot Ze hebben tussen vier en zes maanden .

Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat de baby's die deelnamen aan het onderzoek tot een zeer specifieke groep behoorden: bijna allemaal hadden ze borstvoeding gekregen tot zes maanden (97%, vergeleken met het gemiddelde van slechts 34% in het Verenigd Koninkrijk). De wetenschap laat zien dat het introduceren van vast voedsel terwijl je nog borstvoeding geeft belangrijk is om de ontwikkeling van allergieën te verminderen, maar vaak leidt een te vroege introductie van vast voedsel het risico van stoppen met borstvoeding.

Je moet heel voorzichtig zijn bij het generaliseren van deze gegevens. Is het de moeite waard om eerder vast voedsel in het dieet te introduceren, met alle risico's van dien, om elke nacht een paar minuten langer te slapen? Ik denk dat we ons moeten afvragen waarom ouders zo slecht zijn in slaap en op zoek zijn naar manieren om hen te helpen.

Vertaald door Silvestre Urbón.

Auteur: Amy Brown, hoogleraar Children's Public Health, University of Swansea.

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd in The Conversation. Je kunt het originele artikel hier lezen

In baby's en meer | De AEP zegt ja (voor de eerste keer) aan de BLW in haar aanbevelingen voor aanvullende voeding. Mijn baby begint vaste stoffen te eten: hoe weet je of je risico loopt op allergieën?

Top