Aanbevelen, 2018

Editor'S Choice

Aandeel zwangerschappen bijgewoond door verloskundigen hebben minder risico op het beëindigen van een vroeggeboorte

Armando @armando_bastida

Naarmate samenlevingen evolueren (of misschien moeten we zeggen involuciona) en mensen meer werken, slechter eten, een hoger niveau van stress hebben en sneller leven met vroegtijdige geboortecijfers. Een premature baby heeft veel meer gezondheidsrisico's dan een voldragen baby en de wetenschap blijft niet zoeken naar antwoorden of methoden die helpen deze percentages te verlagen.

Een recente studie heeft zojuist iets bepaald dat we nauwelijks konden geloven, en is dat, naast de besproken factoren, is gebleken dat wanneer de zwangerschap wordt gevolgd door een verloskundige en wanneer de bevalling ook door hen wordt gevolgd, het risico op vroeggeboorte bestaat. Het is minder dan wanneer de controle wordt gedaan door een verloskundige .

Gegevens over de studie

De studie is een systematische review van meer dan een dozijn studies met een totale steekproef van meer dan 16.000 vrouwen, uitgevoerd door de Cochrane. De onderzoekers analyseerden de gegevens van alle landen en vergeleken de resultaten van aandachtsmodellen met zwangerschap in landen waar de verloskundige maximale verantwoordelijkheid heeft met modellen waarin de stem door de verloskundige wordt gedragen en zij zagen dat, naast het verminderen van de kans op Vroegtijdige leveringen zijn minder instrumenteel, waardoor het gebruik van epidurale anesthesie, episiotomieën en forceps of zuignappen wordt verminderd. Bovendien bleek dat het risico om de zwangerschap te verliezen in de eerste zes maanden van de zwangerschap veel lager was.

Minder geïnteresseerde geboorten

Om het in gegevens te zien, hebben zwangere vrouwen die werden bijgewoond door verloskundigen een 23% lager risico op voortijdige bevalling en een 19% lager risico om de baby te verliezen vóór 24 weken zwangerschap . Vanaf week 24 is het risico op foetale sterfte hetzelfde in beide groepen.

Het aantal bevallingen per keizersnede is vrijwel hetzelfde, in tegenstelling tot wat men zou denken, en de bevalling van vrouwen met verloskundigen is 30 minuten langer, waarschijnlijk omdat ze een minder interventionistisch zorgmodel hebben en meer tijd overlaten voor bevalling evolueert.

Als je je afvraagt ​​wat de reden is voor dit alles, hoe het kan zijn dat de bewaking van de zwangerschap door een verloskundige van invloed kan zijn op het soort bevalling dat je gaat krijgen, vertelt je dat het antwoord in het vertrouwen van moeders lijkt te liggen in hun mogelijkheden en in het proces . Verloskundigen hebben de neiging om de zwangerschap en de bevalling meer onder controle te houden en op de een of andere manier een beetje verantwoordelijkheid te nemen voor alles om goed te gaan. De vroedvrouwen geven de moeder het protagonisme en vanaf het begin proberen ze haar gereedschap en hulp te geven, zodat zij degene is die verantwoordelijk is voor haar zwangerschap en haar bevalling en zij is die in staat is om het allemaal te doen, met hulp als het nodig is, natuurlijk, maar zij die alsnog gaat bevallen .

Bovendien, toen de zorg voor de zwangerschap de leiding had over de verloskundige, kende 63 tot 98% van de vrouwen de persoon die de dag van bevalling bijwoonde, terwijl dit in de rest van de modellen alleen gebeurde in de 0 -21% van de bezorgingen. Het is duidelijk dat het niet hetzelfde is om te gaan baren en om professionals te vinden die je al kent en waarin je vertrouwt om te gaan bevallen en onbekende mensen te vinden.

Maar risicogewogen zwangerschappen ontbreken

In het merendeel van de onderzochte onderzoeken hebben de auteurs vrouwen met risicovolle zwangerschappen of verslavingen uitgesloten, evenals alle geboorten die werden bijgewoond door niet-professionele of traditionele "verloskundigen" (afgewisseld omdat, als zij geen professionals zijn, het geen vroedvrouwen zijn), leveringen thuis of die zich in arme landen hebben voorgedaan.

Dit betekent dat, als deze geboorten werden opgenomen, de resultaten verschillend (of niet) zouden kunnen zijn, en dat de verkregen conclusies beperkt zouden moeten zijn tot normale zwangerschappen, die zonder complicaties voorbijgaan, die anders de meerderheid zijn.

Hier in Spanje kan ik niet zeggen welk model de overhand heeft, omdat de zwangerschappen van mijn kinderen werden gecontroleerd door verloskundigen en verloskundigen (elke maand bezochten we er een), en als het gaat om de bevalling vinden we altijd onbekende professionals. De tweede en derde bevalling, die de tweede premature was, werd echter volledig door verloskundigen bijgewoond, omdat ze, tenminste in het ziekenhuis waar we heen gingen, de verloskundige alleen op de hoogte brengen in het geval dat de bevalling gecompliceerd is.

Via | Medline Plus Foto | Re-born 7 van Monica Pan (met de uitdrukkelijke toestemming van de auteur) In Babies en meer | Matron of gynaecoloog?, De verloskundige: de beste optie voor zwangere zorg, "Moeder van velen": kostbaar tekort op het werk van verloskundigen

Top